Page 210 - Manual Padres
P. 210
5 · Información General
ción clínica y el tipo de cirugía) a que se expone el niño cuando se le anes-
tesie. Los padres, tras ser informados detenidamente, deberéis firmar
unos documentos, ya comentados en capítulos anteriores, para autorizar
la anestesia y la cirugía.
El niño ingresará uno o, excepcionalmente, varios días antes de la inter-
vención (salvo que ya estuviera en el hospital en espera de ser operado).
Se revisan los análisis, la situación del niño y se establece un período de
ayuno absoluto de varias horas antes del inicio de la operación. Los padres
lo acompañáis desde el momento del ingreso en la habitación hasta la
entrada al área quirúrgica y podéis permanecer en la sala de espera hasta
que finalice la intervención.
Habitualmente esta espera se hace muy larga, en ocasiones dura casi
toda la mañana. Las operaciones que requieren de circulación extracorpó-
rea (cirugía “a corazón abierto”) pueden durar entre 3-7 horas, mientras
que las operaciones sin circulación extracorpórea (cirugía “cerrada”) sue-
len durar menos. Debéis tener en cuenta que no todo el tiempo que el
niño está dentro del quirófano está siendo intervenido. Para que el ciruja-
no comience su trabajo en las mejores condiciones hay que preparar
muchas cosas, como se comentaba en el tema “Tratamiento quirúrgico”:
sedar y anestesiar al paciente, canalizar venas y arterias para administrar
medicaciones y monitorizar una serie de parámetros hemodinámicos,
conectar al paciente a través de un tubo endotraqueal al respirador, etc.
Una vez preparado todo esto, ya puede iniciarse la intervención de mane-
ra segura.
En las cardiopatías en que la técnica quirúrgica precise que el corazón
esté parado y vacío de sangre cierto tiempo (cirugía a “corazón abierto”)
necesitaremos, además, la ayuda de la máquina de circulación extracorpó-
rea. Ésta se encargará de hacer las veces de corazón, bombeando la san-
gre, de pulmón, oxigenándola, y en ocasiones también de riñón, depurán-
dola para devolverla al paciente y preservar el flujo de sangre al resto de
órganos. En determinados tipos de cirugía, incluso se requiere de un tiem-
po de parada circulatoria, un período -el mínimo- con el corazón y la
máquina parados del todo. En quirófano, hay personal específico (los per-
210

