Page 216 - Manual Padres
P. 216

5 · Información General

  últimos preferimos cogerles una vía periférica por la noche y dejarles con
  un gotero de mantenimiento desde que quedan en ayunas; en los niños
  mayores se suele coger la vena a primera hora de la mañana. Esta vena
  periférica será, además, por la que el anestesista administrará la medica-
  ción que precise durante todo el procedimiento.

     El día del cateterismo, también a primera hora de la mañana, la enfer-
  mera le aplicará una pomada anestésica (Emla) en la zona donde más
  tarde habrá que pinchar al niño para realizarle el cateterismo (lo más habi-
  tual a nivel de la ingle), la finalidad es que el niño no sienta el más míni-
  mo dolor en el momento del pinchazo. Posteriormente, ya en la sala de
  hemodinámica, se le pondrá anestesia local inyectada debajo de la piel y
  a veces de forma más profunda, dependiendo del tamaño del niño, pero
  previo a este paso ya el anestesista habrá medicado al paciente para que
  este no note siquiera el pinchazo.

     La mañana del cateterismo, su hijo acompañado por ustedes, será tras-
  ladado a una antesala ya en el propio servicio de hemodinámica en donde
  les estarán esperando el equipo de enfermería y el anestesista y cardiólo-
  gos, antes de pasar a la sala podrán estar ustedes acompañando a su hijo
  mientras se ultiman los preparativos y se premedica al niño para que esté
  lo más tranquilo y sedado posible y no se sienta intimidado al entrar y
  quedarse sin sus padres en la sala.

     Antes del procedimiento habrá que preparar al paciente y/o a su familia
  para aliviarles la ansiedad; pueden dejarle algún objeto o juguete al que
  tenga especial cariño, para que se sienta en un ambiente más familiar.
  Cuando el niño es más mayor, hay que intentar explicarle, en un lenguaje
  concreto que el niño entienda y a veces demostrándoselo como en un
  juego, lo que le van a hacer, destacando los beneficios del procedimiento
  y todo lo que pueda darle placer al niño posteriormente, como el sentirse
  mejor o poder irse a casa inmediatamente.

     En los niños realizamos el cateterismo tanto bajo los efectos de la anes-
  tesia local como general, aunque esta última no suele ser tan profunda ni
  duradera como para una intervención quirúrgica convencional, es el anes-
  tesista el que valora cuando tiene que ir repitiendo las dosis de los diver-

216
   211   212   213   214   215   216   217   218   219   220   221