Page 219 - Manual Padres

5 · Información General

tancia clínica y epidemiológica, debido a que condicionan mayores tasas
de morbilidad (mayor tasa de enfermedad y complicaciones) y mortalidad,
con extensión en los días de hospitalización.

Existen diversos estudios respecto a la frecuencia de la infección noso-
comial, en hospitales de tercer y segundo nivel, donde se ha calculado que
la frecuencia de infecciones nosocomiales es de alrededor del 10%, en
esos estudios la infección más frecuente es la de vías urinarias, seguida
de infecciones postquirúrgicas, neumonías y bacteriemias. En hospitales
pediátricos la infección nosocomial más frecuente es la neumonía, segui-
da de las septicemias (infecciones generalizadas) y bacteriemias (infeccio-
nes en la sangre), infecciones de las vías urinarias e infecciones respirato-
rias de vías superiores altas.

Como hemos podido comprobar hasta ahora, todas las infecciones
nosocomiales suponen en si mismas cuadros clínicos de gravedad, es
decir que independientemente del problema de base, por el cual haya
ingresado el niño, el adquirir una infección nosocomial puede complicar
mucho la evolución de la enfermedad por la cual había ingresado, así
como retrasar la curación y el alta.

Pero... ¿porqué se producen las infecciones nosocomiales?
Tradicionalmente se ha dicho que las infecciones nosocomiales son enfer-
medades relacionadas con el progreso médico. Al avanzar la tecnología
médica aumentan los procedimientos a los que se someten los pacientes,
a menudo con cierto riesgo de infección. Es una consecuencia inherente al
desarrollo de la ciencia.

Pero este problema no es actual, sino que existe y se detectó hace
mucho tiempo. Los primeros informes de infección nosocomial datan de
la década de los 50 del siglo pasado, aunque ya desde el siglo anterior
existía evidencia de la relación entre el lavado de manos y las infecciones
puerperales. Desde entonces se han dirigido todos los esfuerzos para
mejorar la calidad de la atención en medicina, incluyendo aquellos que
están relacionados con las infecciones adquiridas en el hospital. Pese a
todo ello, en los últimos años ha aumentado la incidencia por microorga-

219