Page 145 - Manual Padres
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3 · Medios diagnósticos
Las imágenes deben obtenerse en sincronismo con el ciclo cardíaco, lo
que se consigue con un electrocardiograma. La única secuencia que no
precisa de este sincronismo es la angioresonancia magnética post-gadoli-
nia 3D.
Se obtienen primero los planos axial y coronal para seguir con una serie
axial a partir de la cual, dependiendo de la cardiopatía, se realizaran las
secuencias más adecuadas para obtener la información deseada.
La resonancia magnética está especialmente indicada en aquellas áreas
en que la ecocardiografía tiene más limitaciones, como son la aorta torá-
cica, las arterias pulmonares, las venas sistémicas y las venas pulmonares,
en cardiopatías complejas y en el seguimiento postoperatorio. También
permite evaluar la permeabilidad y cuantificar el flujo de Shunts, esteno-
sis e insuficiencias valvulares.
Las principales indicaciones de la resonancia magnética en la actuali-
dad son:
1. Evaluación de la morfología y calibre de las arterias pulmonares.
2. Evaluación de las anomalías de la aorta torácica y troncos supraaór-
ticos.
3. Anatomía cardiaca por segmentos.
4. Evaluación de la función cardiaca.
5. Evaluación de las cardiopatías complejas.
6. Evaluación de anomalías venosas sistémicas y pulmonares.
7. Seguimiento postquirúrgico.
La resonancia magnética es ya una técnica sólidamente establecida para
la evaluación de la patología cardiovascular pediátrica. Programas de cál-
culo automático de función cardiaca y cuantificación de flujo facilitarán la
obtención de importantes datos funcionales. A medida que se vayan intro-
duciendo y difundiendo los últimos avances en secuencias cada vez más
rápidas que permitan imágenes en tiempo real sin necesidad de electro-
cardiograma ni de respiración mantenida su aportación será aún más defi-
nitiva.
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