Page 29 - Manual Padres
P. 29
1 · Introducción
cardíacos. Hoy día permite obtener imágenes en tiempo real. Auguramos
un futuro esplendoroso a esta técnica de imagen.
Otro avance importante es la aplicación de la Telemedicina a la
Cardiología Pediátrica, de tal forma que podemos diagnosticar a distancia
(por ecocardiografía) desde hospitales alejados sin experiencia en CC por
medio de videoconferencias.
La ecocardiografía fetal nos permite el diagnóstico en el feto de las car-
diopatías estructurales y de los trastornos del ritmo. Asimismo, asistimos
hoy al tratamiento farmacológico materno-fetal de la insuficiencia cardia-
ca y de las arritmias, junto al incipiente desarrollo de la cardiología inter-
vencionista y cirugía cardiaca.
En los últimos 7 años han acontecido avances dramáticos en el diagnós-
tico genético de las CC con grandes progresos en alteraciones cromosó-
micas y genéticas, gracias, en gran parte, a los adelantos técnicos produ-
cidos en la secuenciación del genoma humano. Debido a que la mayoría
de CC se deben a defectos multigénicos, creemos que está muy remoto en
este campo la disponibilidad de soluciones terapéuticas eficaces, aunque
sí se ha prosperado en un mejor análisis de las formas familiares y los
riesgos de recurrencias.
Dentro de los avances en el tratamiento de las CC podemos decir que
gracias al gran desarrollo experimentado por la cirugía cardiaca desde los
años 40, hoy día todas las cardiopatías congénitas tienen intervención qui-
rúrgica paliativa y/o correctora.
Los últimos retos quirúrgicos fueron la publicación por Norwood en
1.981 de la corrección quirúrgica en tres estadíos del síndrome de hipo-
plasia de cavidades izquierdas y los transplantes cardíacos en niños publi-
cados por Bailey en 1.985.
En la última década, la cirugía cardiaca continúa su magnífica progre-
sión en su objetivo de alcanzar un tratamiento cada vez más efectivo y con
menor morbi-mortalidad. En este sentido, se alinean el perfeccionamiento
de las técnicas ya existentes, así como el desarrollo de la llamada “cirugía
mínimamente invasiva” y la cirugía robótica, que constituyen técnicas
menos agresivas.
29
