Page 31 - Manual Padres

1 · Introducción

monoclonal llamado palivizumab (synagis) que se administra en inyección
mensual durante los meses de Octubre a Marzo y que está demostrando
gran eficacia.

Dentro del tratamiento de la insuficiencia cardiaca destaca la aplicación
de los vasodilatadores tipo IECA (antagonistas del enzima conversor de
angiotensina) como captopril y enalapril, betabloqueantes como el carve-
dilol y nuevos inotrópicos como el levosimendan.

Destacan asimismo, los nuevos fármacos eficaces para el tratamiento de
la hipertensión pulmonar como el Oxido Nítrico, Prostaciclina, Sildenafilo
y Bosentan, que nos hacen ser más optimistas en el pronóstico de esta
temida complicación de las CC.

Por último, respecto al transplante cardíaco pediátrico, los avances en la
última década han llevado a una reducción considerable de la mortalidad
temprana y a una mejoría de la supervivencia a medio plazo con una
buena calidad de vida de los niños transplantados.

Como resultado de los progresos expuestos, la supervivencia de los
niños afectos de CC ha mejorado espectacularmente, de tal forma que
actualmente alcanzan la vida adulta el 80-85% de ellos, gozando la mayo-
ría de una buena calidad de vida.

Respecto al futuro, los progresos en biología nuclear y genética permi-
tirán un mejor conocimiento de las causas de las CC y el desarrollo de nue-
vos fármacos para su tratamiento.

Los avances en técnica de imagen como la Ecocardiografía tridimensio-
nal y Resonancia magnética, permitirán diagnósticos más precisos y
menos agresivos.

Los progresos en cirugía irán dirigidos al desarrollo de técnicas menos
agresivas como la cirugía robótica y seguir descendiendo el número de
secuelas en la vida adulta. Asimismo se intentará conseguir una prótesis
cardiaca (corazón artificial) más perfeccionada. En cuanto al transplante
cardiaco el último objetivo, que puede ser una realidad clínica en la pró-
xima década, es inducir un “estado de tolerancia” para que el receptor
acepte el órgano transplantado indefinidamente sin necesidad de largos
tiempos de medicación inmunosupresora.

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