Page 46 - Manual Padres

1 · Introducción

lesiones residuales puede hacer indicar una nueva intervención. Es
necesario el apoyo de nutricionistas que descarten otras enfermedades
y que guíen la alimentación. A veces reciben alimentos hipercalóricos y
se restringen los líquidos excesivos. Se deben fomentar hábitos cardio-
saludables en la dieta para evitar la hipercolesterolemia o las altas
ingestas de sal que se asocian a hipertensión arterial.
2. El desarrollo psicomotor puede estar alterado en diversos grados en
niños que han tenido operaciones con circulación extracorpórea prolon-
gada durante el periodo de recién nacidos. Muy pocos de ellos tienen
secuelas severas e irreversibles, algunos otros síndromes que se carac-
terizan por retraso psicomotor asociado (como la trisomía 21 o síndro-
me de Down). En general se recomienda la estimulación precoz o el
apoyo de fisioterapeutas que ayuden en la recuperación más rápida
postquirúrgica y a medio o largo plazo en casos especiales.
3. La realización de ejercicio físico debe ser fomentada como actividad
cardiosaludable. Se debe evaluar mediante test objetivos como la prue-
ba de esfuerzo. Se limitará el ejercicio de alta competición en aquellos
casos que sea de riesgo específico. Estará limitado en aquellos pacien-
tes que han presentado complicaciones o secuelas como hipertensión
pulmonar o hipertensión arterial, miocardiopatías, corazones univentri-
culares, insuficiencias valvulares, arritmias severas.
4. Existen riesgos de infecciones del interior del corazón (endocarditis)
cuando existen lesiones residuales, sobre todo con alta turbulencia,
aunque sean anomalías poco importantes como comunicaciones inter-
ventriculares pequeñas. Para evitarlas se recomienda profilaxis de endo-
carditis, la toma de un antibiótico, previo a intervenciones dentales o de
otro tipo que hacen pasar gérmenes a la sangre y al corazón. También
existen riesgos de contraer infecciones con mayor severidad que los
niños sanos, para ello es muy importante seguir el calendario vacunal
general y recibir vacunas o inmunoprofilaxis especiales (neumococo,
varicela, VRS) como grupo de riesgo.
5. El embarazo en las niñas que se hacen mujeres con cardiopatía con-
génita es posible pero deber ser previsto y controlado por equipos de

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