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2 · Tipos de cardiopatias

Tabla 4: Cardiopatías congénitas con
insuficiencia cardiaca congestiva (ICC)

Distréss respiratorio, infecciones pulmonares frecuentes
curva de peso lenta

A. sin cianosis (cortocircuito B. con cianosis leve de mezcla
sistémico - pulmonar) por cortocircuito Mixto

Rx : cardiomegalia, siluetas cardiacas peculiares y plétora arterial pulmonar

– Ductus Arterioso permeable (DA) Cardiopatías complejas sin esteno-
– Ventana aorto- pulmonar (V Ao-P) sis pulmonar con mezcla de la san-
– Comunicación interventricular (CIV) gre arterial y venosa en las aurícu-
– Comunicación interauricular (CIA) las, ventrículos o grandes vasos sin
– Canal atrio-ventricular (C.A-V) obstrucción pulmonar ni sistémica
– Drenaje venoso pulmonar anómalo par- – Tronco arterial común
cial (DVPAP) – Ventrículo único de doble entrada
– Dobles discordancias intersegmentarias – Ventrículo derecho de doble salida
con CIV, sin EP – Atresia tricúspide con flujo pul-
monar aumentado
– Drenajes venoso pulmonar anó-
malo total a corazón derecho
(DVPAT supradiafragmático)

A. Defectos septales con cortocircuito puro sistémico- pulmonar

Este grupo contiene las cardiopatías congénitas más frecuentes y más fáci-
les de corregir por cirugía o cateterismo terapéutico. Dentro de este grupo
hay peculiaridades propias, del nivel en que se produce el cortocircuito
sistémico pulmonar, que los diferencia entre sí clínica y hemodinámica-
mente. Así en la CIA (Figura nº 13) y en los casos con DVPAP, en que
parte de las venas pulmonares no drenan en la aurícula izquierda sino
que lo hacen en el sistema venoso derecho, se produce dilatación de las
cavidades derechas y de la circulación pulmonar, sin sobrecargar el lado

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