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3 · Medios diagnósticos

mapa de color, que se superpone a la imagen ecocardiográfica bidimen-
sional. Así se consiguen distintos mapas de colores, que el cardiólogo uti-
liza en función de su experiencia y gustos personales (habitualmente rojos
y azules), que representan flujos en grandes zonas como las cavidades
cardiacas, permitiendo identificar estructuras cardiacas, cortocircuitos,
insuficiencias valvulares y otras lesiones. Los flujos se muestran en un
determinado color (rojo) cuando se acerca al transductor y en otro (azul)
cuando se alejan del mismo, apareciendo turbulencias con colores más lla-
mativos (verdes o amarillos) cuando hay estrecheces u obstáculos al paso
de la sangre. Además podemos regular la escala del color, bajándola para
mostrar flujos con velocidades bajas (por ejemplo para ver las venas pul-
monares), o subiéndola para evitar que flujos sanguíneos de baja veloci-
dad nos produzcan interferencias en la imagen que queremos visualizar.
El doppler-color resulta especialmente útil en la valoración de las insufi-
ciencias valvulares, y en el diagnóstico de las comunicaciones tanto a nivel
auricular como ventricular.

También puede realizarse lo que se llama ecocardiografía de esfuerzo,
y que consiste en la realización de una ecocardiografía tras la realización
de un esfuerzo físico determinado, o tras la administración de algún fár-
maco que incremente la frecuencia cardiaca, controlando la frecuencia
cardiaca y la tensión arterial además de las imágenes. En este caso hay
que tener en cuenta las medicaciones del paciente, y además es recomen-
dable el ayuno durante las horas previas.

La mayoría de los ecocardiógrafos permiten la obtención de fotos y/o la
grabación de imágenes para poder examinarlas posteriormente por el
mismo o por distinto médico.

? ECOCARDIOGRAFÍA 3D

La ecocardiografía 2D-Doppler nos permite la obtención de imágenes bidi-
mensionales en distintos planos, de tal manera que el cardiólogo pueda
formarse una imagen tridimensional del corazón basada en una presun-

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