Page 135 - Manual Padres

3 · Medios diagnósticos

propio corazón. Existen dos tipos de sondas, una rotacional (en blanco y
negro y sin Doppler) y otra con capacidad de Doppler color y pulsado, con
la que podemos obtener imágenes de alta calidad.

La ecografía intravascular se realiza junto con el cateterismo, que aunque
puede ser solamente diagnóstico, suele asociar algún tipo de intervencionis-
mo terapéutico (o estudio electrofisiológico), siendo su principal aplicación
en el cierre de las comunicaciones interauriculares mediante dispositivos.
Una vez aplicado el anestésico tópico en el lugar de punción, se realizará una
pequeña incisión en la piel, para facilitar la canalización del vaso y la poste-
rior introducción del catéter, que se llevará hasta el corazón. En el extremo
del catéter está el transductor que obtendrá las imágenes. Una vez allí, se
puede mover y desplazar el catéter para generar distintas imágenes.

A veces hay que anestesiar al niño para la realización del cateterismo, aun-
que en niños mayores suele ser suficiente la sedación. Siempre debemos
comentar las medicaciones que toma el niño. La técnica la realizaremos en la
Sala de Hemodinámica, y suele realizarse previamente un estudio analítico,
además de reservar sangre por si fuera necesaria una transfusión. El pacien-
te tiene que hacer ayuno desde la medianoche anterior al estudio. Durante el
procedimiento el niño estará perfectamente monitorizado. Una vez termina-
do, el niño suele permanecer ingresado durante 24 horas. Las complicacio-
nes de la técnica son las inherentes al propio cateterismo.

Cateterismo Diagnóstico

Cuidados Pre y Post. Precauciones

E l cateterismo es una prueba invasiva que consiste en la introducción de
catéteres a través de arterias y/o venas y que se realiza con anestesia.
Participan tanto cardiólogos como anestesiólogos y personal de enferme-
ría y auxiliar.

En el mundo pediátrico suele realizarse con el paciente ingresado pre-
viamente y de forma programada y en edad adulta se realizan en régimen

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