Page 134 - Manual Padres

3 · Medios diagnósticos

intracardiacos. También podremos usarla durante la cirugía para la reali-
zación de ecocardiografías intraoperatorias, y para valorar con exactitud
las comunicaciones interauriculares antes de indicar el cierre de las mis-
mas mediante dispositivos.

Hay diferentes tipos de sondas (biplanas, multiplanas y con eco tridi-
mensional) aunque el tamaño de las mismas condiciona su uso en pedia-
tría, que queda restringido a las sondas biplanas y multiplanas.
Recientemente se ha comunicado la utilización de sondas de ecocardio-
grafía intravascular para la realización de ecocardiografía transesofágica a
recién nacidos.

La imagen obtenida es de características similares a la de la ecocardio-
grafía bidimensional convencional, pudiendo además realizar modo-M,
doppler, y doppler-color.

El niño debe estar sedado o anestesiado. Previamente hay que aplicar un
anestésico en spray en la parte posterior de la garganta, una vez que el
niño esté tumbado en la cama o camilla. La técnica la realizaremos en la
Unidad de Cuidados Intensivos, en la Sala de Hemodinámica o en el quiró-
fano. Hay que contarle al anestesista o intensivista encargado de la seda-
ción la medicación que está tomando el niño. El paciente tiene que hacer
ayuno durante las horas previas al procedimiento, y hay que canalizarle
una vía venosa. En los casos ambulatorios en los que el paciente venga de
su casa, el niño podrá marcharse al domicilio cuando despierte de la seda-
ción o anestesia y se haya comprobado una correcta tolerancia oral. La
garganta puede molestarle al niño durante un par de días. Es una técnica
generalmente sin complicaciones.

? ECOCARDIOGRAFÍA INTRAVASCULAR.

Esta técnica es un procedimiento invasivo, por el cual a través de una vía
vascular central se introduce un catéter que llega hasta el corazón. Este
catéter tiene incorporado una sonda de ultrasonidos, por lo que obtene-
mos las imágenes ecocardiográficas desde el interior de los vasos y del

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