Page 133 - Manual Padres

3 · Medios diagnósticos

na. Después de la primera ecocardiografía, pueden ser necesarias nuevas
exploraciones hasta el momento del parto, que serán programadas en
función de la indicación de la prueba, de los hallazgos encontrados y del
momento en que se realice la primera. En algunas ocasiones se recomien-
da una ecocardiografía fetal de control durante el tercer trimestre.

Obtendremos imágenes en modo bidimensional, modo-M, doppler y
doppler-color de forma similar a la ecocardiografía convencional. Al igual
que ésta, está exenta de riesgos para la mamá y el niño, y puede repetir-
se las veces que sea necesario.

La exploración puede verse limitada por distintas circunstancias, como
la mala ventana acústica materna por exceso de grasa abdominal. En oca-
siones es la postura del bebé la que impide la correcta visualización de las
estructuras, como ocurre por ejemplo en embarazos avanzados cuando el
feto está de espalda.

Puede ser recomendable la realización de una ecocardiografía transtorá-
cica al niño durante los primeros meses de vida, para comprobar en el
bebé ya nacido los hallazgos encontrados, sean éstos normales o patoló-
gicos.

? ECOCARDIOGRAFÍA TRANSESOFÁGICA

Para la realización de este tipo de ecocardiografía es necesario introducir
un tubo por la boca y bajarlo por el esófago (el conducto que comunica la
garganta con el estómago). Este tubo es parecido a un endoscopio, pero
en la punta está dotado con una sonda de ultrasonidos en lugar de una
cámara, y se baja hasta el lugar en el que el esófago está situado justa-
mente por detrás del corazón, sin que el pulmón o los huesos nos produz-
can interferencias.

Utilizaremos esta técnica cuando la ecocardiografía convencional no
pueda aportarnos imágenes adecuadas por falta de ventana acústica o por
otros motivos, y en algunos procesos que se valoran mejor de esta forma,
como algunas lesiones valvulares, la endocarditis y los trombos o masas

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