Page 170 - Manual Padres

4 · Medidas terapéuticas

nemos el corazón y hacemos que una máquina funcione como corazón y
pulmón artificial mientras dura la cirugía. Requiere acceso por vía anterior
(esternotomía media).
? Operaciones cerradas o sin circulación extracorpórea: aquellas en las
que el corazón y los pulmones siguen funcionando mientras operamos al
niño. Se realiza por vía anterior o lateral (toracotomía).

Los pasos que se llevan a cabo desde que se indica la cirugía y se pro-
grama la fecha de la misma hasta el día de la intervención son los siguien-
tes:

CONSULTA PREOPERATORIA CON EL CIRUJANO CARDÍACO INFANTIL

El cirujano ve al niño en consulta preoperatoria y explica a los padres con
detalle en que consiste la lesión cardiaca de su hijo, la técnica quirúrgica
planificada, los riesgos operatorios y postoperatorios, el resultado pre-
visto de la operación y la organización de todo el proceso. No es infre-
cuente que la duración de esta información exceda la hora. Los padres una
vez que estén bien informados deben firmar una autorización(consenti-
miento informado) para que el cirujano realice la operación.

INGRESO Y PREPARACIÓN PARA QUIRÓFANO

Unos días antes de la operación llevan al niño al hospital para realizar
unos análisis generales de sangre y reservar la sangre necesaria para la
operación. Sucesivamente el niño ingresa en el hospital el mismo día o la
tarde anterior a la cirugía, para disminuir al máximo el período de hospi-
talización de los niños. Se revisan los análisis de sangre y el anestesista
ve al niño y habla con los padres explicando el procedimiento anestésico
y se establece un período de ayuno absoluto (el niño no puede beber ni
comer nada) de 5 a 6 horas antes del inicio de la operación. En quirófano
y según la edad, el niño entra sedado o no; se anestesia primero con gases

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