Page 114 - Manual Padres

2 · Tipos de cardiopatias

ante mínimos esfuerzos y en los lactantes, con la simple succión del pezón
o del “bibe” ya aparece.

La irritabilidad y la sudoración excesiva también son frecuentes. En
niños graves disminuye la cantidad de orina debido a la escasez de san-
gre que les llega a los riñones por el bombeo insuficiente del corazón.

PALPACIÓN

Palpando la pared anterior torácica en el centro y un poco a la izquierda
(palpación precordial) podremos sentir el latido cardíaco. Lo podremos
notar demasiado brusco y fuerte y con excesivo movimiento del corazón
fruto de la existencia de sobrecargas. También nos haremos una idea de
la frecuencia cardiaca. Con un poco de atención, podremos palpar los lla-
mados frémitos, que son las vibraciones (en la palma de la mano) que pro-
duce la sangre acelerada al pasar por una zona más estrecha, ya sea una
válvula estrecha o un agujero en un tabique.

Palpando el abdomen detectaremos un aumento excesivo del hígado y/o
del bazo. Estas vísceras aumentan cuando hay un exceso de sangre en
ellas debido al fallo en la función de bomba del corazón. También vere-
mos si hay líquido en el abdomen debido a la misma causa (ascitis).

Es muy importante palpar los pulsos periféricos, radiales (en la cara
anterior de la muñeca, por encima del pulgar) y femorales (en las ingles)
de las 4 extremidades y compararlos. En un niño muy grave, en insuficien-
cia cardiaca, estos pulsos se palparán muy débiles en las 4 extremidades.
Cuando se palpen muy bien los radiales y no consigamos palpar los femo-
rales sospecharemos una coartación de aorta.

AUSCULTACIÓN

Esto normalmente solo lo hacemos los médicos y a veces también la enfer-
mería pero se trata simplemente de escuchar el corazón y los pulmones

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