Page 116 - Manual Padres

2 · Tipos de cardiopatias

piración se acelera, jadea y se pone pálido y sudoroso; a menudo está mal-
humorado e irritable. Su corazón enfermo late más veces de lo normal (taqui-
cardia) tratando de compensar su falta de fuerza. En situaciones más graves,
cuando su corazón ya no es capaz de mantener una presión de sangre ade-
cuada en las arterias nos costará palpar sus pulsos, dejará de orinar, su res-
piración será muy agitada, su corazón latirá muy deprisa y se desmayará al
no llegar suficiente sangre al cerebro. Su hígado se puede inflamar y también
el bazo. Si se trata de una cardiopatía cianógena tendrá un color azulado en
su piel y mucosas de forma permanente o solo ante determinadas situacio-
nes como un ataque de tos, una crisis de llanto o un esfuerzo.

Pero todas estas manifestaciones solo se dan en las cardiopatías graves. En
muchas ocasiones (cardiopatías simples como la CIA) el niño se desarrolla
normalmente e incluso puede permanecer totalmente asintomático durante
toda la infancia no apareciendo los síntomas hasta la edad adulta. Esto ocu-
rre cuando el aparato cardiocirculatorio, a través de sus mecanismos de
adaptación, consigue realizar correctamente su función a pesar de la malfor-
mación. Incluso son frecuentes los casos en los que la propia Naturaleza, con
el tiempo, corrige parcial o totalmente los defectos haciendo innecesario el
paso por el quirófano; es el caso de los cierres espontáneos de agujeros en
los tabiques cardíacos especialmente frecuentes en el caso de las CIVs.

Cada situación y cada niño son diferentes y la sintomatología depende de
ello pero como norma general, podemos saber, según la cardiopatía de la
que se trate, el momento más probable de inicio de los síntomas de descom-
pensación y estar así preparados para actuar. Por ejemplo: un bebé con una
gran CIV se suele poner malito hacia las 4-6 semanas de vida cuando por el
descenso normal de la presión en el circuito pulmonar ya a esa edad, comien-
za a pasar más sangre por la comunicación; Otro ejemplo: un bebé con una
coartación de aorta estará bien hasta la 2ª semana de vida, después comen-
zará con palidez, taquicardia, polipnea, etc., coincidiendo con el cierre defi-
nitivo del conducto arterioso a esa edad. Por el contrario, hay cardiopatías
muy graves que ya dan síntomas desde el nacimiento como es el caso del
Síndrome de ventrículo izquierdo hipoplásico (Ventrículo único derecho) o la
transposición de las grandes arterias.

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