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1 · Introducción

(o síndrome CATCH22, o de Di George), que asocia anomalías del arco
aórtico, tetralogía de Fallot, atresia pulmonar. Otras conocidas son el sín-
drome de Williams con estenosis por encima de la válvula aórtica ; síndro-
me de Noonan con estenosis de la válvula pulmonar; síndrome de Marfan
con anomalías de la válvula y arteria aorta. La esclerosis tuberosa en una
enfermedad familiar que asocia tumores y arritmias cardiacas.

    No solo son importantes los genes sino el proceso de generación de
estructuras cardiacas, para su formación y desarrollo es imprescindible
que existan sustancias nutrientes como las proteínas o vitaminas (como el
acido fólico) a niveles adecuados. Asimismo, se han asociado anomalías
estructurales cardiacas a la presencia de sustancias tóxicas como el alco-
hol, fármacos (anticonvulsivantes, litio) o alteraciones metabólicas como
la diabetes materna o la fenilcetonuria.

Funcionamiento del
corazón en el feto

E l corazón es uno de los primeros órganos que funcionan plenamente
     en el feto, y por ellos sus anomalías graves surgidas en los periodos
iniciales suelen conducir al aborto espontáneo. El corazón sigue funcio-
nando y creciendo durante todo el embarazo y esta sometido a todos
aquellos posibles problemas surgidos durante el mismo. Las anomalías
producidas durante el desarrollo embrionario que no comprometen la cir-
culación fetal y que finalmente son las que vemos en los recién nacidos
pueden evolucionar y cambiar durante el crecimiento fetal. Algunas pue-
den desaparecer como las comunicaciones interventriculares pequeñas
que se pueden cerrar solas, y otras pueden progresar como las estenosis
valvulares hacia la atresia pulmonar o las hipoplasias de cavidades con
menor crecimiento relativo que el resto del corazón.

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