Page 38 - Manual Padres

1 · Introducción

También existen alteraciones cardiacas adquiridas y que pueden alterar
el funcionamiento del corazón además de su crecimiento durante este
periodo. Las fundamentales son las asociadas a una alteración de la llega-
da adecuada de nutrientes y oxigeno de la placenta al feto. El corazón y
todo el sistema circulatorio se alteran y se adapta ante estas situaciones.
Algunos datos cardiacos son tomados como signos de 'bienestar fetal'.
Por el contrario la alteración de la circulación fetal se demuestra por los
cambios en la frecuencia cardiaca fetal, o en el estudio ecográfico con
doppler de la circulación fetal. Las principales causas de alteraciones car-
diacas secundarias o adquiridas durante el desarrollo del feto se deben a
alteración placentaria, fetal o materna y pueden ser producidos por: dia-
betes, hipertensión, infecciones, enfermedades autoinmunes, embarazos
gemelares discordantes (síndrome de transfusión feto-fetal), crecimiento
intrauterino retardado o fármacos.

El corazón fetal puede alterarse y desarrollar cambios en su función y
estructuras como en las mío cardiopatías (enfermedad del músculo cardia-
co) dilatada (distensión con dificultad al bombeo) o hipertrófica (engrosa-
miento excesivo y dificultad al llenado cardiaco); se puede producir una
arritmia fetal (taquicardia por fármacos, bloqueo por anticuerpos de enfer-
medades reumáticas maternos) o aparición de liquido alrededor del cora-
zón (derrame pericárdico) o insuficiencia valvular (por dilatación y malfun-
ción cardiaca) asociados a problemas generales (hidrops fetal) o estrechez
o cierre del ductus arterioso (por fármacos como la indometacina).

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