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2 · Tipos de cardiopatías
A) Cardiopatías congénitas con insuficiencia cardiaca izquierda y/o
congestiva, cianosis de mezcla y congestión venosa pulmonar
Síndrome del ventrículo izquierdo hipoplásico. (SVIH)
Bajo este nombre incluimos
un conjunto de malformacio-
nes cardiacas que presentan
un comportamiento fisiopato-
lógico y un tratamiento médi-
co-quirúrgico similar, como
la hipoplasia del ventrículo
izquierdo propiamente dicha,
la atresia aórtica, atresia
mitral y la hipoplasia severa
de la aorta ascendente.
En todos ellos, la presencia
de una obstrucción severa a
la entrada y /o salida del ven-
trículo izquierdo será respon- Fig. 8 · Síndrome del ventrículo
sable del bajo gasto sistémi- izquierdo hipoplásico
co, y de la congestión venosa
pulmonar, además es muy frecuente la presencia de un defecto en el septo
atrial (CIA) que permite que la sangre procedente de las venas pulmona-
res al no poder pasar hacia las cavidades izquierdas o a la circulación sis-
témica, pase desde la aurícula a izquierda (AI) a la aurícula derecha (AD),
ventrículo derecho(VD), y arteria pulmonar (AP) y desde aquí, la sangre
mezclada (arterial y venosa) pasará a la aorta y circulación sistémica a tra-
vés del ductus arterioso (DA). Dependiendo de la severidad de la obstruc-
ción y del tamaño y permisividad de la CIA el niño presentará mas o
menos congestión venosa pulmonar y cianosis. El flujo sistémico depen-
derá del tamaño y permeabilidad del DA (Figura nº8)
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